“我才三十二岁，哪知道卵巢功能就开始下降了呀，前几年还不着急要孩子呢。”

　　生殖门诊上，32岁的若若委屈的对杨慧军主任说道。

　　若若和凌峰是一对让人羡慕的小夫妻。早年两人一起创业打拼事业，商量好将生育的计划往后推迟。现在事业稳定，经济条件也好了一些，小两口也由二十几岁到了三十多岁，越来越觉得家里该添个小宝贝了。

　　刚开始几个月备孕失败之后两人还相互安慰，下次就能成功。可是一年过去了，依旧没有动静，两人开始紧张焦虑起来。在朋友的推荐下两人来到了生殖门诊杨慧军主任的诊室。

　　杨主任在认真了解了两人的情况后，有针对性的对两人进行了检查。阴道超声检查发现若若卵巢卵泡数量不多，两侧加起来才只有4-5个。杨慧军主任立刻建议若若接受内分泌等卵巢储备功能项目的检查。 在等待结果的时候，若若告诉杨主任，最近2年工作压力比较大，经常熬夜，睡眠质量也很差，总是觉得很疲惫，月经量也比之前少了一些，周期有一点缩短，但一直没有在意，如果不是杨主任反复询问，她自己都没有觉察到。很快检查结果出来了，若若的内分泌促卵泡激素（FSH）明显升高，抗缪勒管激素（AMH）小于该年龄段的正常范围，也就是说若若的卵巢年龄显著大于她的实际年龄32岁，评估结果为：卵巢储备功能减退。

　　民间传言：“卵巢老一岁，女人老十岁”

　　卵巢作为人体重要的生殖器官之一，有排卵和分泌激素功能，是孕育生命的源头，确实很重要。卵巢功能减退，是什么意思呢？就是年轻的身体，年老的卵巢。青春年华不仅是一个年轻的外在状态，其重要生理本质是卵巢功能好。随着工作压力，外在环境的变化等，很多女性的生理年龄往往与卵巢年龄不一致。

　　什么是卵巢储备功能减退（DOR）？

　　卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，同时伴有抗缪勒管激素（AMH）水平降低、窦卵泡数量（AFC）减少、基础促卵泡激素（FSH）水平升高，导致卵巢功能不足，引起生育能力下降。

　　卵巢储备功能减退（DOR）都有什么表现？

　　1.生育力减低：主要表现为受孕困难、甚至不孕，妊娠后易早期流产、反复流产等。

　　2.月经紊乱：通常有规律的月经，但也可表现为各种月经紊乱，包括月经周期的缩短或者延长、经期延长或缩短、经量时多时少甚至闭经等。

　　3.性激素缺乏等其他相关症状：表现程度不一，与更年期症状类似，但一般较轻或不明显。

　　女性卵巢储备功能减退与我们一般认识上的衰老一致吗？

　　女性的卵巢功能通常在30岁前后达到巅峰，随后逐渐下降，并且下降的速度会随着年龄的增加逐渐加快。所以，女性不是只有到通常老百姓认识的围绝经期、绝经期的年龄段以后才会发生卵巢储备功能减退。

　　杨慧军主任告诉小编：

　　“现在女性卵巢储备功能减退的发生率越来越高，原因不是很明确，和年龄因素，遗传因素，自身免疫因素和环境因素等有关，现在社会节奏加快，女性压力增加，也可能影响卵巢功能。”

　　专家建议：“女性卵巢储备功能减退要重视，但并不可怕。卵巢储备功能减退跟卵巢早衰并不一致。卵巢储备功能减退发展到卵巢早衰的时间，要根据年龄，检查指标具体分析，不能一概而论。存在卵巢储备功能减退的女性，建议尽早完成生育计划，而且要在正规医院专业医生的指导下，切忌盲目过度治疗。”

　　对于案例中的若若和凌峰，杨慧军主任耐心为他们分析了现在的情况，若若卵巢储备功能减退，凌峰也诊断为弱精子症，综合考虑，建议他们考虑“试管婴儿”尽快解决生育问题。俩人商量后接受了杨主任的建议，并按照杨主任的指导非常顺利的完成了“试管婴儿”的各阶段治疗。现在若若和凌风已经从夫妇双方升级为三口之家啦。

　　卵巢储备功能减退的女性必须做“试管婴儿”吗？

　　“生殖门诊上会经常遇到卵巢储备功能减退的备孕女性，每个人情况不太一样，有些夫妇经过门诊的生育指导、促排卵等其他药物治疗，也会自然受孕。但一定要调整心态，相信专业医生的正规治疗至关重要。”杨慧军主任告诉小编。

　　怎么知道自己的卵巢储备功能呢？

　　对育龄期女性来说，要想知道自己的“卵巢年龄”，建议月经见红2-5天来生殖门诊检查。如果已经出现月经过少、月经频发以及周期不规律甚至出现潮热、出汗、失眠等症状应随时来生殖门诊就诊。

　　虽然卵巢功能下降后很难逆转，但是多数情况下可以通过生活方式的改善、药物治疗及“试管婴儿”技术等方式尽快实现生育宝宝的愿望。

　　祝您好孕！

　　专家介绍

　　杨慧军

　　山东省妇幼保健院医学中心主任 主任医师 医学博士 胚胎学家

　　社会兼职：

　　山东省人类辅助生殖技术管理办公室副主任 美国NIH高级访问学者 山东省妇幼保健协会生育保健分会主任委员 中国医师协会生殖医学分会委员

　　专业擅长：

　　优生优育及生殖保健指导，擅长多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位症等女性常见生殖内分泌疾病及不孕疾病的诊治，擅长各类“试管婴儿”技术，致力于为您制定“最经济、最适合”的个体化生育诊疗方案。

　　坐诊时间：周一、周三全天

　　山东省妇幼保健院生殖医学中心

　　山东省妇幼保健院生殖医学中心现单独设置多囊卵巢综合征、复发性流产、优生优育女科、生育力评估、输卵管微创、优生优育男科、男性性功能障碍等专病门诊，开展夫精人工授精，一代，二代“试管婴儿”等辅助生殖技术。我院高度重视生殖医学专业的发展，建立了以博士为主体的专业技术团队，引进了目前国内先进的仪器设备。全体医护人员将以科学的态度、严谨的管理、负责的精神、一流的医疗质量，为广大不孕不育患者服务，为保障我省妇女生殖保健权益做出更大的贡献。

　　文章类型：妇幼健康科普

　　原作者： 董芳地

　　编 辑： 孙硕

　　审 核： 杨慧军

　　通讯员： 董芳地

　　全心全意为妇女儿童

　　提供全生命周期服务

　　山东省妇幼保健院山东省妇产医院

　　山东省立医院集团妇产医院

　　山东省生殖医院

　　网址：http://www.sdmch.org.cn/

　　地址：济南市经十东路238号(燕山立交桥东与浆水泉路交叉口)

　　山东省妇幼保健院北区

　　山东省中医药研究院附属医院

　　山东省妇幼保健院儿童医院

　　地址：济南市历下区经十路12675号（经十路浆水泉路交叉口西北角，向西300m）

　　山东省妇幼保健院口腔科（玉函院区）

　　地址：山东省济南市市中区玉函路69号

　　山东省妇幼保健院盆底治疗与产后康复科（玉函院区）

　　地址：山东省济南市市中区玉函路69号

　　可乘坐k31路、k139路、303路、305路、317路、BRT5号线、K59路、K96路、K131路、K145路、K115路、K152路、K171路、K187路、K202路公交车至经十路浆水泉路站下车

　　注：

　　火车站可乘坐K18路公交车至窑头小区站下车，东行100米至浆水泉路，南行200米到达。